23/11/2007

LES SYMPTOMES

Dans la plupart des cas, les symptômes du diabète de type 1 peuvent apparaître progressivement ou subitement : fatigue, somnolence augmentation du volume des urines soif intense faim exagérée amaigrissement vision embrouillée cicatrisation lente changement de caractère Le diabète ne se manifeste pas toujours de la même façon, avec la même intensité et avec tous ces symptômes. Dès l'apparition d'un ou de plusieurs symptômes, consultez un médecin. Une prise de sang déterminera avec certitude votre état de santé. Si les symptômes sont importants, rendez-vous à l'hôpital.Logiquement la plus grave hyperglycémie que l'on devrait faire est celle de la decouverte du diabete. Les symptômes sont : - Forte soif- faiblesse- fatigue- dessèchement- perte de poids- ...Il faut alors se rendre à l'hopital pour commencer un traitement avec de l'insuline.Si l'on ne réagit pas, il y a un risque de coma hyperglycémique.Coma diabétique (besoin d'insuline) - Visage congestionné - Peau sèche - Respiration profonde et soupirante- Haleine fétide (odeur d'acétone) - Évolution graduelle vers le coma En cas de doute (hypo ? hyper ?) si la personne est consciente, donner le breuvage sucré. - Si inconsciente, ne rien mettre dans la bouche, une injection de glucagon doit etre faite en intra-musculaire et appeler le 911 ou le numéro d'urgence de votre localité, placer en position latérale de sécurité - Si pas d'amélioration, transporter à l'hôpital le plus près. Hypoglycémie :Causes de l'hypoglycémie :· Dose d'insuline trop importante. · Repas sauté, pris en retard ou ne contenant pas assez de glucides (sucres) · Augmentation de l'activité physique · Consommation excessive d'alcool. Que faire ? Il faut immédiatement :· Mesurer sa glycémie capillaire · Prendre un aliment qui contient environ 10g de glucides pour 20 kg très hyperglycémiants (sucre, jus de fruit, soda non light, confiture, petit berlingot de lait concentré sucré, ...) · Éviter de surtraiter : en l'absence d'aggravation nette des symptômes attendre 20 minutes avant de vérifier la glycémie et de reprendre du sucre si l'hypoglycémie persiste. · Essayer d'identifier la cause. · Savoir que la glycémie remontera probablement bien au-dessus des valeurs normales (hyperglycémie réactionnelle) à cause de la réaction de l'organisme et qu'il ne faudra pas tenir compte de cette hyperglycémie pour adapter la dose d'insuline. · ·Il faut savoir que l'hypoglycémie modérée n'est pas grave même si elle peut être très gênante. Dans les études montrant l'intérêt d'un bon contrôle glycémique, les patients ayant une hémoglobine glycosylée (HG) à 7% présentait de une à 3 hypoglycémies modérées par semaine. En l'état des connaissances, les risques liés à des hypoglycémies mineures sont très inférieurs a ceux d'une hyperglycémie chronique.Si la personne ne s'est pas resucrée immédiatement ou si elle n'a pas senti les signes de l'hypoglycémie, elle peut perdre connaissance. Elle peut plonger dans un coma hypoglycémique ou faire une crise de convulsions [/c]( sorte de crise d'épilepsie )Il est alors impossible de la resucrer par la bouche et une injection de glucagon doit etre faite en intra-musculaire. C'est pour cela qu'il faut toujours conserver ( dans son frigo ) une seringue de glucagon.Choc par insuline (besoin de sucre) - Pâleur - Transpiration abondante - Respiration peu profonde - Haleine inodore - Tremblement des membres - Confusion, parfois aggressivité - Pouls rapide - Faiblesse ou inconscience progressive Si personne consciente donner un breuvage sucré ; 2 cuillerées à table de sucre ou toute autre substance sucrée. - Transporter à l'hôpital si l'état ne s'améliore pas ou si inconsciente. - En cas de doute, donner le breuvage sucré. HyperglycémieQuand le taux de glycémie est supérieur à 1,5 g/L on considere que la personne est en hyperglycémie. Evidement ce n'est pas immédiatement très grave.Si durant 3 jours, on constate que l'on est tout le temps en hyper, il faut augmenter sa dose d'insuline (traitement par injection)Logiquement la plus grave hyper que l'on devrait faire est celle de la decouverte du diabete.Les symptômes sont : - Forte soif- faiblesse- fatigue- dessèchement- perte de poids- ...Si l'on ne réagit pas, il y a un risque de coma hyperglycémique.

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